反胃嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食過(guò)量、食用變質(zhì)食物或辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣引發(fā)嘔吐。常伴有上腹飽脹感,一般無(wú)須用藥,可通過(guò)少量多次飲用溫水、暫時(shí)禁食緩解癥狀。若嘔吐嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物保護(hù)胃黏膜。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)反酸嘔吐癥狀。通常伴隨食欲減退、噯氣等表現(xiàn),建議通過(guò)規(guī)律作息、腹部熱敷改善。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。
3、妊娠反應(yīng)
孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激嘔吐中樞,多發(fā)于晨起時(shí)段??蓢L試進(jìn)食蘇打餅干緩解,若持續(xù)劇烈嘔吐需警惕妊娠劇吐,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
4、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥常導(dǎo)致頻繁嘔吐,多伴隨腹瀉、發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)及便常規(guī)檢查,輕癥可口服蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,細(xì)菌性感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
5、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐,嘔吐物可能含膽汁或糞便樣物。腹部X線檢查可確診,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,部分性梗阻可嘗試胃腸減壓聯(lián)合注射用生長(zhǎng)抑素等保守治療。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥。反復(fù)嘔吐者需記錄嘔吐物性狀與頻次,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。嘔吐期間建議選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到低脂少渣飲食。若嘔吐伴隨意識(shí)障礙、劇烈腹痛或嘔血,須立即急診處理。