膝蓋內(nèi)側(cè)拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式恢復。膝蓋內(nèi)側(cè)拉傷通常由運動損傷、肌肉失衡、韌帶勞損、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、外力撞擊等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,使用護膝或彈性繃帶固定關(guān)節(jié),避免患側(cè)負重。抬高下肢有助于減輕腫脹,建議臥床時用枕頭墊高小腿。制動時間根據(jù)損傷程度調(diào)整,輕度拉傷需3-5天,嚴重者可能需2-3周。期間可進行踝泵運動預防血栓形成。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時后改為熱敷,促進局部血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾每日敷3次。冷熱交替療法對慢性期恢復更有效,先用熱水浸泡10分鐘再冷敷1分鐘,重復3-5次。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。腫脹嚴重者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。急性期過后可外用活血化瘀的中成藥如云南白藥氣霧劑,但皮膚破損處禁用。
4、物理治療
超聲治療能促進軟組織修復,每次8-10分鐘,每周3次。超短波療法適用于深層組織損傷,可緩解炎癥反應。沖擊波治療對陳舊性拉傷效果顯著,需間隔5-7天重復進行。治療期間應配合低頻電刺激維持肌肉張力。
5、康復訓練
疼痛緩解后開始直腿抬高、坐位伸膝等靜力性訓練,每組10-15次。2周后加入彈力帶抗阻訓練,重點強化股內(nèi)側(cè)肌。平衡墊訓練可提高關(guān)節(jié)本體感覺,每次不超過10分鐘?;謴瓦\動前需通過單腿蹲測試評估穩(wěn)定性。
恢復期間避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??裳a充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如西藍花、雞蛋等促進組織修復。若6周后仍存在關(guān)節(jié)交鎖或異常彈響,需及時復查排除半月板損傷可能。