腦膜炎通常可以治好，具體治療效果與病原體類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。腦膜炎主要有細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎等類(lèi)型，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。

1、細(xì)菌性腦膜炎

細(xì)菌性腦膜炎需盡早使用抗生素治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、注射用美羅培南等。該病起病急驟，常伴隨高熱、劇烈頭痛、頸部強(qiáng)直等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。治療期間需密切監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)進(jìn)行脫水降顱壓處理。

2、病毒性腦膜炎

病毒性腦膜炎多數(shù)具有自限性，以對(duì)癥治療為主。臨床常用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。患者可能出現(xiàn)低熱、精神萎靡、輕度腦膜刺激征，通常預(yù)后良好但需警惕并發(fā)癥。

3、結(jié)核性腦膜炎

結(jié)核性腦膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合用藥。該病進(jìn)展緩慢但危害嚴(yán)重，典型表現(xiàn)為午后潮熱、盜汗伴腦神經(jīng)損害，易遺留后遺癥。治療周期較長(zhǎng)，需配合腰椎穿刺監(jiān)測(cè)腦脊液變化。

4、真菌性腦膜炎

真菌性腦膜炎多見(jiàn)于免疫力低下人群，需使用兩性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑氯化鈉注射液等抗真菌藥物。臨床表現(xiàn)為持續(xù)頭痛、視力模糊伴發(fā)熱，治療周期可達(dá)數(shù)月。治療期間需定期檢測(cè)肝腎功能，預(yù)防藥物不良反應(yīng)。

5、其他類(lèi)型腦膜炎

寄生蟲(chóng)性腦膜炎、自身免疫性腦膜炎等特殊類(lèi)型需針對(duì)性治療。如隱球菌腦膜炎需聯(lián)合使用兩性霉素B與氟胞嘧啶片，治療期間可能需進(jìn)行腦室引流。部分罕見(jiàn)類(lèi)型可能遺留認(rèn)知功能障礙，需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。

腦膜炎患者應(yīng)保持臥床休息，維持水電解質(zhì)平衡，高熱時(shí)采用物理降溫?；謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練與肢體康復(fù)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī)，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查腦脊液與影像學(xué)檢查對(duì)評(píng)估療效至關(guān)重要。