嬰兒腦膜炎多數(shù)情況下可以治愈,治療效果與病原體類型、病情嚴(yán)重程度及就醫(yī)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。細(xì)菌性腦膜炎需及時(shí)抗生素治療,病毒性腦膜炎通常預(yù)后較好。
細(xì)菌性腦膜炎是嬰兒腦膜炎中最需緊急干預(yù)的類型,早期使用頭孢曲松鈉注射液、氨芐西林鈉等抗生素可顯著提高治愈率。治療過程中需密切監(jiān)測(cè)腦脊液指標(biāo)變化,部分患兒可能出現(xiàn)聽力損傷等后遺癥,需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片進(jìn)行康復(fù)。病毒性腦膜炎以對(duì)癥支持治療為主,更昔洛韋葡萄糖注射液適用于皰疹病毒感染病例,多數(shù)患兒1-2周內(nèi)癥狀緩解。新生兒期發(fā)生的腦膜炎治愈難度相對(duì)較大,可能與血腦屏障發(fā)育不完善有關(guān),需延長(zhǎng)住院觀察周期。早產(chǎn)兒合并腦膜炎時(shí),需同時(shí)糾正低體重等基礎(chǔ)問題,采用靜脈免疫球蛋白輔助治療。
治愈后應(yīng)定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估篩查,每3-6個(gè)月檢查聽力、視力及神經(jīng)系統(tǒng)反射。哺乳期母親需保持均衡飲食,適當(dāng)增加魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物??祻?fù)階段避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所,注意監(jiān)測(cè)體溫變化。日常護(hù)理中可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,睡眠時(shí)保持頭部15-30度抬高體位。若發(fā)現(xiàn)肢體活動(dòng)不對(duì)稱或異??摁[,應(yīng)及時(shí)復(fù)查腦電圖。