癌癥通常不會通過血液直接遺傳，但部分癌癥具有遺傳傾向，可能與特定基因突變有關(guān)。遺傳性癌癥綜合征如BRCA1/2基因突變相關(guān)乳腺癌、林奇綜合征等，可通過生殖細(xì)胞遺傳給后代。多數(shù)癌癥由后天基因突變與環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致。
具有遺傳傾向的癌癥往往存在家族聚集現(xiàn)象，表現(xiàn)為多位近親屬患相同或相關(guān)類型癌癥、發(fā)病年齡較早、多原發(fā)癌等特征。這類患者可能攜帶TP53、APC、RET等抑癌基因或原癌基因的胚系突變，導(dǎo)致細(xì)胞生長調(diào)控機(jī)制異常。臨床可通過基因檢測篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群，但需注意僅少數(shù)癌癥符合孟德爾遺傳規(guī)律。
絕大多數(shù)癌癥屬于散發(fā)性病例，其發(fā)生與吸煙、輻射、病毒感染等環(huán)境暴露相關(guān)，體細(xì)胞突變積累是主要機(jī)制。這類突變不會遺傳給后代，但某些易感基因多態(tài)性可能增加子女的患病風(fēng)險(xiǎn)。例如攜帶EGFR基因特定變體的人群，接觸煙草時(shí)更易發(fā)生肺癌。
建議有癌癥家族史的人群進(jìn)行遺傳咨詢，高風(fēng)險(xiǎn)者可通過定期篩查、預(yù)防性手術(shù)或靶向藥物降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。保持健康生活方式有助于減少環(huán)境致癌因素影響，包括控制體重、戒煙限酒、適量運(yùn)動等。若發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。