甲狀腺功能減退癥患者可能出現(xiàn)代謝減慢、皮膚干燥、體重增加、疲勞嗜睡、記憶力減退等全身性癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心血管及神經(jīng)系統(tǒng)損害。

1、代謝異常

甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，患者常表現(xiàn)為怕冷少汗、體溫偏低。由于脂質(zhì)分解減少，可能出現(xiàn)血膽固醇升高，部分患者會(huì)伴隨非凹陷性水腫，尤其在面部和四肢末端明顯。

2、皮膚改變

皮膚因黏多糖沉積變得干燥粗糙，毛發(fā)干枯易脫落，指甲脆裂。約半數(shù)患者出現(xiàn)顏面部浮腫，眼瞼呈特征性蒼白腫脹，舌體增大可能導(dǎo)致言語(yǔ)含糊。

3、體重波動(dòng)

雖然食欲減退，但因水鈉潴留和脂肪堆積，體重仍會(huì)緩慢增加，這種增重多為體液積聚所致而非單純脂肪增多。

4、神經(jīng)精神癥狀

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)甲狀腺激素敏感，患者可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、日間嗜睡但夜間失眠，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抑郁狀態(tài)或認(rèn)知功能障礙。

5、心血管影響

心肌收縮力減弱導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、心輸出量減少，長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)心包積液。心電圖可見(jiàn)低電壓和T波低平，老年患者更易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。

確診甲減后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。日常應(yīng)注意保暖防寒，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，飲食需控制高膽固醇食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、牡蠣等。出現(xiàn)粘液性水腫昏迷等急癥需立即就醫(yī)搶救。