小兒面癱的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、體格檢查及輔助檢查綜合判斷，常見原因包括感染、外傷、先天性因素等，需及時就醫(yī)明確病因。
小兒面癱主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)面部肌肉運動障礙，如眼瞼閉合不全、口角歪斜、鼻唇溝變淺等。醫(yī)生會通過觀察患兒面部表情肌的對稱性、皺眉、閉眼、鼓腮等動作完成度進行初步判斷。體格檢查需評估聽力、味覺及淚液分泌功能，部分患兒可能伴隨舌前三分之二味覺減退或聽覺過敏。對于疑似中樞性面癱的患兒，需檢查肢體運動功能及病理反射。
輔助檢查中，神經(jīng)電生理檢查如肌電圖可評估面神經(jīng)損傷程度，頭部影像學(xué)檢查如核磁共振能排除顱內(nèi)病變。血液檢查可幫助鑒別病毒感染或自身免疫性疾病。嬰幼兒患者需特別注意與先天性肌無力綜合征、莫比烏斯綜合征等發(fā)育異常相鑒別。病程中需動態(tài)觀察癥狀變化，急性期過后可進行神經(jīng)功能恢復(fù)評估。
確診后應(yīng)根據(jù)病因制定治療方案，病毒感染引起者可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒，配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片。家長需注意幫助患兒進行面部肌肉按摩，用人工淚液防止角膜干燥，避免冷風直吹。日常飲食應(yīng)選擇易咀嚼的軟食，分次少量喂食防止嗆咳。多數(shù)患兒在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)，若超過1年未愈需考慮手術(shù)治療。