落枕可通過(guò)熱敷、按摩、藥物治療、頸部牽引、針灸等方式治療。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退行性變、枕頭高度不適等原因引起。
1、熱敷
使用熱毛巾或熱水袋對(duì)頸部疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷后配合輕柔的頸部活動(dòng)效果更佳。
2、按摩
采用拇指指腹對(duì)頸部壓痛點(diǎn)進(jìn)行環(huán)形按壓，力度以輕微酸脹感為宜，每個(gè)點(diǎn)位按摩1-2分鐘?？裳匦狈郊 ⑿劓i乳突肌走向進(jìn)行推拿，幫助松弛緊張肌肉。建議由專業(yè)按摩師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。按摩前后可配合使用薄荷腦軟膏輔助緩解癥狀。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。這些藥物能抑制前列腺素合成，減輕局部炎癥反應(yīng)。使用前需排除消化道潰瘍等禁忌證，外用藥需避開(kāi)破損皮膚。不建議自行長(zhǎng)期使用口服鎮(zhèn)痛藥物。
4、頸部牽引
在醫(yī)院康復(fù)科采用頸椎牽引裝置，通過(guò)4-6公斤的漸進(jìn)式牽引力拉伸頸部軟組織。每次治療15-20分鐘，可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。適用于伴有上肢麻木的頑固性落枕，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。急性期肌肉痙攣嚴(yán)重者慎用此方法。
5、針灸
選取風(fēng)池穴、肩井穴、天宗穴等穴位進(jìn)行針刺，留針20-30分鐘配合電針刺激。針灸能調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行，解除肌肉痙攣狀態(tài)。建議選擇正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)操作，治療期間保持頸部放松。部分患者可能出現(xiàn)短暫頭暈等暈針?lè)磻?yīng)需及時(shí)告知醫(yī)師。
落枕期間應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度。日?？蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)，工作時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)頸部。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)上肢放射痛、頭暈等癥狀，需及時(shí)就診排除頸椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。注意頸部保暖避免空調(diào)直吹，長(zhǎng)期伏案工作者建議使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅。