肺氣腫患者飲食需注意低鹽、高蛋白、易消化,避免產(chǎn)氣食物,主要有控制鈉攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、選擇軟質(zhì)食物、限制碳酸飲料、少食多餐等方式。
1、控制鈉攝入
肺氣腫患者常合并右心功能不全,過(guò)量鈉鹽可能加重水腫。每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代部分鹽分。
2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
慢性缺氧狀態(tài)加速肌肉分解,需每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)。優(yōu)選雞蛋清、脫脂牛奶、魚(yú)肉等低脂高蛋白食物,豆腐等植物蛋白可輔助補(bǔ)充。急性加重期可短期使用乳清蛋白粉。
3、選擇軟質(zhì)食物
呼吸困難患者咀嚼費(fèi)力,應(yīng)提供蒸蛋、肉末粥、果泥等軟爛食物。蔬菜可切碎煮軟,水果去皮去籽。避免堅(jiān)果、硬糖等可能引發(fā)嗆咳的粗糙食材。
4、限制碳酸飲料
二氧化碳?xì)馀菘赡芗又馗姑洸贿m,尤其對(duì)于合并膈肌平坦化的患者。禁止啤酒、汽水等產(chǎn)氣飲品,可選用溫蜂蜜水、稀釋果汁等溫和飲品。飲用時(shí)保持坐位,小口慢咽。
5、少食多餐
過(guò)度飽脹影響膈肌運(yùn)動(dòng),建議每日5-6餐,每餐七分飽。餐前休息30分鐘,進(jìn)食時(shí)保持端坐位。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,夜間可備無(wú)糖藕粉等應(yīng)急食品。
肺氣腫患者需保持BMI在18.5-24正常范圍,消瘦者每月監(jiān)測(cè)體重變化。可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善進(jìn)食耐力,餐后保持坐位30分鐘。合并糖尿病者需同步控制血糖,高血脂患者選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。所有飲食調(diào)整需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下個(gè)性化實(shí)施,定期復(fù)查血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。