糖尿病可能會影響月經(jīng)。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常甚至閉經(jīng),這與胰島素抵抗、激素水平紊亂等因素有關(guān)。
糖尿病對月經(jīng)的影響主要通過代謝紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)實(shí)現(xiàn)。胰島素抵抗會導(dǎo)致卵巢功能異常,影響雌激素和孕激素的正常分泌,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲、經(jīng)期延長或經(jīng)量減少。高血糖環(huán)境可能直接損害子宮內(nèi)膜血管,引發(fā)不規(guī)則出血或閉經(jīng)。部分患者會出現(xiàn)多囊卵巢綜合征樣表現(xiàn),如痤瘡、多毛伴隨月經(jīng)稀發(fā)。
少數(shù)情況下,糖尿病并發(fā)癥如自主神經(jīng)病變可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致頑固性閉經(jīng)。妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后可能出現(xiàn)持續(xù)性月經(jīng)不調(diào)。青少年1型糖尿病患者初潮延遲概率較高,需關(guān)注骨密度變化。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測月經(jīng)周期變化,記錄經(jīng)期特征。保持規(guī)律運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。飲食上選擇低血糖指數(shù)食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,避免過度節(jié)食。出現(xiàn)連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期異?;蛲蝗婚]經(jīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查糖化血紅蛋白和性激素水平,必要時(shí)進(jìn)行婦科超聲評估。夜間保證7-8小時(shí)睡眠,減少壓力對內(nèi)分泌系統(tǒng)的干擾。