糖尿病可能會影響味覺，長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致味覺減退或異常。糖尿病患者出現(xiàn)味覺變化主要與神經(jīng)損傷、口腔感染、藥物副作用等因素有關(guān)。
高血糖狀態(tài)可能損害周圍神經(jīng)功能，包括支配味蕾的神經(jīng)纖維，這種糖尿病周圍神經(jīng)病變會降低味蕾對甜、咸等基本味覺的敏感度。部分患者會感覺食物味道變淡，需要更重的調(diào)味才能感知。口腔干燥也是常見誘因，唾液分泌減少會影響味覺分子與味蕾的接觸，這種情況在血糖波動較大時(shí)更為明顯。某些降糖藥物如二甲雙胍可能引起金屬味等異常味覺，通常在用藥初期出現(xiàn)，多數(shù)患者可逐漸適應(yīng)。
糖尿病合并口腔感染時(shí)，牙齦炎或真菌感染產(chǎn)生的炎癥物質(zhì)會干擾味覺細(xì)胞功能，導(dǎo)致持續(xù)性味覺障礙。長期未控制的糖尿病患者可能出現(xiàn)舌乳頭萎縮，使味蕾數(shù)量減少，這種情況往往伴隨其他糖尿病并發(fā)癥。極少數(shù)患者會出現(xiàn)味覺倒錯(cuò)，將甜味感知為苦味，這可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝異常有關(guān)。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行口腔檢查，保持血糖穩(wěn)定，出現(xiàn)味覺異常時(shí)可嘗試使用鋅補(bǔ)充劑或調(diào)整降糖方案。日常飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，避免因味覺變化導(dǎo)致攝入過量調(diào)味品。若味覺障礙持續(xù)加重，需排查是否合并其他神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。