腎結(jié)石可能導(dǎo)致輸尿管積水,主要與結(jié)石大小、位置、梗阻程度、輸尿管功能及尿路感染等因素有關(guān)。
較小的腎結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)可能引起暫時(shí)性梗阻,導(dǎo)致尿液排出受阻,從而引發(fā)輕度輸尿管積水。這種情況通常表現(xiàn)為腰部隱痛或陣發(fā)性絞痛,伴隨尿頻尿急癥狀。通過(guò)增加飲水量和適度運(yùn)動(dòng),如跳繩或慢跑,有助于促進(jìn)結(jié)石排出。輸尿管積水程度較輕時(shí),可能無(wú)明顯不適,但需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)積水變化。
較大的腎結(jié)石或結(jié)石嵌頓在輸尿管狹窄部位時(shí),會(huì)造成持續(xù)性梗阻,使輸尿管擴(kuò)張形成明顯積水。這種情況常伴有劇烈腰腹部疼痛、血尿或惡心嘔吐等癥狀。長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎功能損害,需要及時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等干預(yù)措施。若合并尿路感染,積水程度會(huì)加重,可能出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀,需使用抗生素控制感染。
腎結(jié)石患者應(yīng)注意每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲或CT檢查明確診斷,根據(jù)結(jié)石特點(diǎn)和積水程度選擇個(gè)體化治療方案。