紅眼病的癥狀可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、物理化學(xué)刺激、免疫性疾病等原因引起。紅眼病通常表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多、異物感、畏光、流淚等癥狀,可通過(guò)局部用藥、冷敷、避免刺激物接觸等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌引起,典型癥狀為晨起時(shí)眼瞼粘連黃白色膿性分泌物。治療需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液,同時(shí)需注意避免用手揉眼。發(fā)病期間可能出現(xiàn)結(jié)膜下出血點(diǎn),伴隨輕度眼瞼水腫。
2、病毒感染
腺病毒或腸道病毒引起的病毒性結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性,常見(jiàn)水樣分泌物和耳前淋巴結(jié)腫大??蛇x用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物,冷敷有助于緩解灼熱感。此類患者常先有上呼吸道感染史,結(jié)膜充血呈彌漫性且可能伴隨角膜點(diǎn)狀浸潤(rùn)。
3、過(guò)敏反應(yīng)
花粉或塵螨等過(guò)敏原導(dǎo)致的過(guò)敏性結(jié)膜炎表現(xiàn)為劇烈瘙癢和結(jié)膜蒼白水腫。推薦使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液?;颊咄橛羞^(guò)敏性鼻炎病史,癥狀具有季節(jié)性發(fā)作特征。
4、物理化學(xué)刺激
風(fēng)沙、紫外線或游泳池氯氣等刺激可造成非感染性結(jié)膜充血,癥狀包括干澀感和暫時(shí)性視物模糊。處理以人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液沖洗為主,必要時(shí)使用抗生素滴眼液預(yù)防繼發(fā)感染。此類情況常見(jiàn)于戶外工作者或游泳后,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
5、免疫性疾病
干燥綜合征或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病可能引發(fā)慢性結(jié)膜炎,特征為黏絲狀分泌物和角膜干燥斑。需針對(duì)原發(fā)病治療,局部使用環(huán)孢素滴眼液或血清滴眼液。這類患者常伴有口腔干燥、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀,結(jié)膜充血呈持久性。
紅眼病患者應(yīng)保持眼部清潔,使用獨(dú)立毛巾并每日煮沸消毒。避免佩戴隱形眼鏡直至癥狀完全消失,外出時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡減少刺激。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和維生素C有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或癥狀持續(xù)超過(guò)一周,需及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。注意不同病因引起的紅眼病傳染期差異,病毒性結(jié)膜炎傳染性可持續(xù)兩周,而細(xì)菌性約為一周。