直腸癌中晚期癥狀主要有便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、腸梗阻及全身癥狀。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，隨著病情進(jìn)展，腫瘤可能侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致癥狀逐漸加重。
1、便血
便血是直腸癌中晚期常見癥狀，表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色或暗紅色血液，可能與腫瘤表面破潰出血有關(guān)。隨著腫瘤增大，出血量可能增加，長期慢性失血可導(dǎo)致貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。需與痔瘡出血鑒別，直腸癌出血常與糞便混合，而痔瘡出血多為便后滴血。
2、排便習(xí)慣改變
排便習(xí)慣改變包括腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn)，可能與腫瘤占據(jù)腸腔空間或影響腸道蠕動功能有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)里急后重感，即排便后仍有便意但無法排盡。腫瘤位置較低時，可能出現(xiàn)排便次數(shù)增多，糞便變細(xì)或呈扁條狀。
3、腹痛
腹痛多表現(xiàn)為下腹部隱痛或脹痛，可能與腫瘤侵犯腸壁深層或周圍組織有關(guān)。當(dāng)腫瘤導(dǎo)致腸梗阻時，可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，伴有腹脹、嘔吐等癥狀。腫瘤侵犯骶神經(jīng)時，可能出現(xiàn)骶尾部持續(xù)性疼痛，夜間加重。
4、腸梗阻
腸梗阻是中晚期直腸癌嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐及停止排便排氣。可能與腫瘤完全阻塞腸腔或引起腸套疊有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂及感染性休克等嚴(yán)重情況，需緊急處理。
5、全身癥狀
全身癥狀包括體重下降、食欲減退及乏力，可能與腫瘤消耗、慢性失血或轉(zhuǎn)移有關(guān)。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)，表現(xiàn)為極度消瘦、貧血及低蛋白血癥。腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟時，可能出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀。
直腸癌中晚期癥狀提示病情進(jìn)展，建議出現(xiàn)上述癥狀及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能通過直腸指檢、腸鏡、影像學(xué)等檢查明確診斷。治療需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況制定個體化方案，包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療。日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化、富含營養(yǎng)的食物，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。