心跳氣喘咳嗽多可能由生理性因素、上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管哮喘、心力衰竭等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式緩解。
一、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或精神緊張時(shí),身體耗氧量急劇增加,心臟需要加快跳動(dòng)以泵出更多血液,同時(shí)呼吸會(huì)變得急促以滿足供氧需求。這種狀態(tài)下的咳嗽多由呼吸急促導(dǎo)致氣道干燥或刺激引發(fā)。這種情況通常無須特殊治療,關(guān)鍵在于立即停止活動(dòng)、平復(fù)情緒、安靜休息,并適當(dāng)補(bǔ)充水分。癥狀一般在休息后數(shù)分鐘至半小時(shí)內(nèi)自行緩解。若頻繁出現(xiàn)非劇烈活動(dòng)后的心跳氣喘,則需警惕其他原因。
二、上呼吸道感染
上呼吸道感染,即普通感冒,主要由鼻病毒、冠狀病毒等病毒感染引起。感染可導(dǎo)致鼻腔、咽喉部黏膜充血水腫,引發(fā)咳嗽。當(dāng)炎癥反應(yīng)較重或伴有發(fā)熱時(shí),身體代謝加快,可能出現(xiàn)心跳加速和活動(dòng)后氣喘。通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解感冒癥狀,鹽酸氨溴索口服液化痰,或使用西瓜霜潤喉片緩解咽喉不適。同時(shí)應(yīng)注意休息、多飲水。
三、支氣管炎
支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥,常由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致。炎癥使氣道黏膜腫脹、分泌物增多,造成氣道狹窄和阻塞,從而引起咳嗽、咳痰和氣喘。機(jī)體在對(duì)抗感染時(shí),心率也可能代償性增快。急性支氣管炎起病較急,咳嗽可能較為劇烈。治療需根據(jù)病因,細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)可配合使用鹽酸溴己新片幫助祛痰,緩解咳嗽氣喘癥狀。
四、支氣管哮喘
支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,與遺傳和環(huán)境因素均有關(guān)聯(lián)。氣道在特定過敏原或刺激物作用下發(fā)生可逆性痙攣和狹窄,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,發(fā)作時(shí)常伴有心率增快。癥狀常在夜間或清晨加重。治療需長期規(guī)范管理,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解支氣管痙攣,平時(shí)需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制氣道炎癥,預(yù)防發(fā)作。
五、心力衰竭
心力衰竭是心臟泵血功能受損的嚴(yán)重狀態(tài),可能由冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等多種心臟疾病發(fā)展而來。心臟無法有效將血液泵出,導(dǎo)致肺部淤血,從而引起呼吸困難、氣喘、咳嗽,尤其在平臥或活動(dòng)后加重。身體為代償供血不足,會(huì)反射性地使心跳加快。這是一種需要緊急醫(yī)療干預(yù)的嚴(yán)重情況。治療需針對(duì)原發(fā)病,并遵醫(yī)囑使用藥物改善心功能,如酒石酸美托洛爾片控制心率和心肌耗氧,呋塞米片幫助排出體內(nèi)多余液體以減輕心臟負(fù)荷。
出現(xiàn)心跳氣喘伴咳嗽增多的情況,首先應(yīng)停止當(dāng)前活動(dòng)并休息觀察。如果癥狀在充分休息后仍不緩解,或伴有胸痛、咳粉紅色泡沫痰、頭暈、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),必須立即就醫(yī)。日常生活中,應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。均衡飲食,保證充足睡眠,有助于維持心肺功能穩(wěn)定。若癥狀反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)前往醫(yī)院心血管內(nèi)科或呼吸內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)檢查,明確診斷。