咳嗽氣喘痰多可能由急性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)藥物治療、氧療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、急性支氣管炎
急性支氣管炎多由病毒感染引起，表現(xiàn)為咳嗽伴白色黏液痰，部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度氣喘。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬片鎮(zhèn)咳，鹽酸氨溴索口服液祛痰，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。
2、慢性阻塞性肺疾病
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染暴露可能導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病，典型癥狀為持續(xù)性咳嗽、大量黏痰和活動(dòng)后氣喘加重。穩(wěn)定期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，噻托溴銨粉霧劑擴(kuò)張支氣管，急性加重時(shí)需住院進(jìn)行氧療和靜脈用藥?；颊咝鑷?yán)格戒煙并接種流感疫苗。
3、支氣管哮喘
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)喘息性呼吸困難，伴有白色泡沫痰，夜間癥狀常加重。急性發(fā)作可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀，長(zhǎng)期控制推薦丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。
4、肺炎
細(xì)菌性肺炎患者多見(jiàn)鐵銹色痰，伴隨高熱和胸痛，病毒性肺炎則以干咳為主。確診需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查，細(xì)菌感染可選用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片，配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰治療。重癥肺炎需住院靜脈輸液并監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
5、心力衰竭
心源性哮喘表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，常伴下肢水腫。常用呋塞米片利尿減輕心臟負(fù)荷，酒石酸美托洛爾片控制心率，硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管。需限制每日飲水量，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免接觸冷空氣和刺激性氣體。適當(dāng)進(jìn)行呼吸操鍛煉增強(qiáng)肺功能，痰液黏稠時(shí)可多飲溫水稀釋痰液。飲食選擇高蛋白易消化食物，限制高鹽飲食。出現(xiàn)呼吸困難加重、痰中帶血或發(fā)熱不退等情況應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期咳喘患者建議定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。