心肌梗死患者在恢復(fù)期及長期生活中,需要遵循低鹽、低脂、低膽固醇、高膳食纖維的飲食原則,并注意少食多餐、控制總熱量攝入。
一、低鹽飲食
每日食鹽攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制在較低水平,通常建議低于一定克數(shù)。高鹽飲食會導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量,從而加重心臟負(fù)擔(dān)并升高血壓,不利于心肌梗死的恢復(fù)和心血管事件的預(yù)防。烹飪時應(yīng)減少食鹽、醬油、蠔油等含鈉調(diào)味品的使用,避免食用咸菜、臘肉、罐頭、加工肉制品等高鹽食物。可以利用蔥、姜、蒜、醋、香料等天然食材來增加菜肴風(fēng)味。
二、低脂低膽固醇飲食
限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入是控制血脂、穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的關(guān)鍵。應(yīng)避免食用肥肉、動物內(nèi)臟、動物油、黃油、奶油、油炸食品。烹調(diào)油選擇植物油,如橄欖油、菜籽油,并控制用量。適量攝入富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果。同時,需嚴(yán)格限制高膽固醇食物,如蛋黃、魚籽、蟹黃、動物腦等,以幫助降低低密度脂蛋白膽固醇水平。
三、增加膳食纖維攝入
充足的膳食纖維有助于降低血液中膽固醇水平,控制體重和血糖,對心血管健康有益。每日應(yīng)保證攝入足量的蔬菜和水果,特別是綠葉蔬菜、西蘭花、胡蘿卜、蘋果、燕麥、豆類等富含可溶性和不可溶性膳食纖維的食物。建議蔬菜攝入量達(dá)到每日一定克數(shù),水果攝入量控制在每日一定克數(shù),并注意品種多樣化。
四、優(yōu)質(zhì)蛋白適量攝入
蛋白質(zhì)是身體修復(fù)所必需的營養(yǎng)素,但來源應(yīng)以低脂的優(yōu)質(zhì)蛋白為主。優(yōu)先選擇去皮的禽肉、魚肉,尤其是富含Omega-3脂肪酸的魚類,如三文魚、鯖魚。適量攝入低脂或脫脂奶制品。豆制品如豆腐、豆?jié){也是良好的植物蛋白來源。紅肉攝入應(yīng)適量,并選擇瘦肉部分。避免攝入加工肉制品和高脂肪的肉類。
五、少食多餐,控制總熱量
心肌梗死后,心臟功能可能受損,一次性進(jìn)食過飽會增加胃腸血流需求,加重心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)不適。建議采用少食多餐的方式,每日安排5-6餐,每餐七分飽。同時,需要根據(jù)個人體重、活動量控制每日總熱量的攝入,維持健康體重,避免肥胖。限制精制糖和含糖飲料的攝入,選擇全谷物代替部分精白米面,有助于平穩(wěn)血糖,減少能量過剩。
心肌梗死患者的飲食管理是長期康復(fù)的重要組成部分,需要持之以恒。除了上述核心原則,還應(yīng)注意烹飪方式以蒸、煮、燉、涼拌為主,避免煎炸。保證每日充足飲水,但若有心力衰竭需遵醫(yī)囑限水。戒煙限酒至關(guān)重要。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和過度勞累。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖和體重變化,并遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和復(fù)查。任何飲食調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保個體化與安全性。