糜爛出血性胃炎可通過抑酸護胃、黏膜修復、止血治療、抗感染及生活干預等方式治療。糜爛出血性胃炎通常由藥物刺激、酒精損傷、幽門螺桿菌感染、應激反應或膽汁反流等因素引起。
1、抑酸護胃
質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌，減少胃黏膜進一步損傷。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕癥患者。治療期間需監(jiān)測胃酸分泌情況，避免長期使用導致骨質疏松等不良反應。
2、黏膜修復
硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可在潰瘍表面形成保護膜，促進黏膜修復。聯(lián)合使用康復新液等中成藥可增強修復效果。修復期需避免進食辛辣刺激性食物。
3、止血治療
活動性出血患者需靜脈注射血凝酶或口服云南白藥膠囊止血。嚴重出血可通過內(nèi)鏡下電凝或鈦夾止血。血紅蛋白低于70g/L時需考慮輸血治療。
4、抗感染
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和質子泵抑制劑。治療結束后4周需進行碳13呼氣試驗復查。
5、生活干預
絕對禁酒并停用非甾體抗炎藥。采用少食多餐原則，選擇米粥、面條等易消化食物。保持情緒穩(wěn)定，避免應激因素加重病情。睡眠時抬高床頭可減少夜間反流。
糜爛出血性胃炎患者應建立規(guī)律飲食習慣，每日進食5-6餐，每餐控制在200-300克。烹調方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。可適量食用山藥、南瓜等健脾食物，禁忌濃茶咖啡?；謴推诳蛇M行散步等低強度運動，但需避免腹部受壓動作。定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜修復情況，出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。保持口腔清潔，餐后可用溫水漱口減少細菌滋生。