乙肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。乙肝的癥狀表現(xiàn)與病情輕重有關(guān),主要有隱性感染、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌等類型。
1、隱性感染
部分乙肝病毒攜帶者可能長(zhǎng)期處于隱性感染狀態(tài),無(wú)明顯臨床癥狀,肝功能檢查也可能正常。這類患者通常通過體檢發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性而確診。隱性感染者無(wú)須特殊治療,但需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查。
2、急性肝炎
急性乙肝患者可能出現(xiàn)明顯癥狀,包括全身乏力、食欲下降、惡心嘔吐、厭油膩、尿色加深等。部分患者可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。急性乙肝多為自限性疾病,可通過休息、保肝治療逐漸恢復(fù)。常用藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊和雙環(huán)醇片等。
3、慢性肝炎
慢性乙肝患者癥狀相對(duì)輕微但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常見表現(xiàn)為間歇性乏力、右上腹不適、消化不良等。慢性乙肝可能導(dǎo)致肝功能持續(xù)異常,需長(zhǎng)期抗病毒治療。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片和丙酚替諾福韋片等。
4、肝硬化
長(zhǎng)期未控制的乙肝可能發(fā)展為肝硬化,此時(shí)可出現(xiàn)腹水、下肢水腫、皮膚瘀斑、肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。肝硬化患者需綜合治療,包括抗病毒、保肝、利尿等措施。常用藥物包括恩替卡韋分散片、呋塞米片和螺內(nèi)酯片等。
5、肝癌
乙肝相關(guān)肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。肝癌治療需根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、射頻消融、靶向治療等方法。常用靶向藥物包括甲磺酸侖伐替尼膠囊和瑞戈非尼片等。
乙肝患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和飲酒。飲食應(yīng)以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查非常重要。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。乙肝疫苗接種是預(yù)防乙肝的有效措施,高危人群應(yīng)定期檢測(cè)乙肝表面抗體水平。