早泄、腎虛、陽痿可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。這些癥狀可能與精神壓力、器質(zhì)性疾病、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、心理疏導(dǎo)
早泄、陽痿常與焦慮、抑郁等心理因素相關(guān)。認(rèn)知行為療法有助于緩解對性行為的過度緊張，伴侶共同參與治療可提升效果。建議在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性訓(xùn)練，如停動(dòng)技術(shù)或擠壓療法。
2、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片可用于早泄。磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片適用于陽痿。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
3、中醫(yī)調(diào)理
腎虛可辨證使用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸溫補(bǔ)陽氣。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象判斷陰虛陽虛后施治。
4、生活方式調(diào)整
規(guī)律作息保證充足睡眠，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。限制酒精攝入，戒煙并控制體重。地中海飲食模式有助于改善血管功能，可適量增加堅(jiān)果、深海魚類攝入。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重器質(zhì)性陽痿可考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。早泄患者經(jīng)保守治療無效時(shí)，選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)可作為備選方案。需經(jīng)泌尿外科專家評估手術(shù)適應(yīng)證。
建議保持適度性生活頻率，避免過度自慰。日?？删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，水溫過高的沐浴時(shí)間不宜超過15分鐘。合并糖尿病、高血壓等慢性病者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測睪酮水平。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)至男科或泌尿外科就診，完善激素檢測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。