胸痛胸悶可能與心絞痛、心肌梗死、胃食管反流病、肺炎、焦慮癥等疾病有關。
一、心絞痛
心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起的胸痛。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛或憋悶感，常因體力勞動或情緒激動誘發(fā)，休息或舌下含服硝酸甘油片后可緩解。治療需遵醫(yī)囑使用抗心肌缺血藥物，如單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等，并配合生活方式干預。
二、心肌梗死
心肌梗死是因冠狀動脈急性閉塞導致心肌壞死，表現為劇烈持久的胸痛，可向左肩背部放射，伴有大汗、呼吸困難。急救需立即就醫(yī)，治療包括再灌注治療如經皮冠狀動脈介入治療，以及阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物抗血小板和調脂。
三、胃食管反流病
胃食管反流病是胃內容物反流至食管引發(fā)燒心和胸痛，常于餐后或平臥時加重。治療需調整飲食避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、促動力藥如多潘立酮片、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
四、肺炎
肺炎由病原體感染肺部引起，胸痛多伴隨咳嗽、發(fā)熱和呼吸困難。治療需根據病原體選用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、止咳化痰藥如氨溴索口服溶液，嚴重時需氧療和支持治療。
五、焦慮癥
焦慮癥可導致功能性胸痛，表現為胸悶、心悸和過度換氣，無器質性病變。治療以心理治療為主，如認知行為療法，必要時遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥如艾司西酞普蘭片、帕羅西汀片等。
出現胸痛胸悶應盡早就醫(yī)明確診斷，日常注意保持情緒穩(wěn)定、避免過度勞累、均衡飲食并戒煙限酒。急性發(fā)作時立即休息，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，須緊急撥打急救電話。定期進行健康體檢，有助于早期發(fā)現潛在心血管或呼吸系統(tǒng)疾病風險。