脫肛一般不能自愈,需要通過(guò)保守治療或手術(shù)治療改善。脫肛可能與長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、排便困難等癥狀。
脫肛的改善措施主要有保持排便通暢、溫水坐浴、提肛運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式。保持排便通暢需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,避免用力排便。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1-2次,每次10-15分鐘。提肛運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,每日重復(fù)收縮肛門(mén)30-50次。藥物治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用栓劑,或口服地奧司明片改善靜脈回流。手術(shù)治療適用于重度脫垂患者,常用術(shù)式包括直腸懸吊術(shù)、經(jīng)會(huì)陰直腸切除術(shù)。
脫肛若未及時(shí)干預(yù)可能加重癥狀。長(zhǎng)期脫垂會(huì)導(dǎo)致黏膜糜爛出血,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)肛門(mén)失禁或嵌頓性脫垂,需急診處理。老年患者因組織修復(fù)能力下降,保守治療效果較差。兒童脫肛多與先天性盆底缺陷有關(guān),通常需要手術(shù)矯正。
脫肛患者日常需避免久坐久站,建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。飲食以清淡易消化為主,每日飲水不少于1500毫升。可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。術(shù)后患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查。出現(xiàn)肛門(mén)疼痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。孕婦及老年群體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案,避免自行使用偏方。