新生兒發(fā)熱可通過保持環(huán)境舒適、補(bǔ)充液體、物理降溫、監(jiān)測(cè)體溫、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。新生兒發(fā)熱可能由環(huán)境過熱、脫水、感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等原因引起。

一、保持環(huán)境舒適

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，對(duì)周圍環(huán)境溫度變化敏感。家長(zhǎng)需確保新生兒所處的房間溫度適宜，通常維持在24至26攝氏度，避免穿蓋過多衣物導(dǎo)致捂熱。室內(nèi)應(yīng)保持空氣流通，但避免冷風(fēng)直吹新生兒。過熱的環(huán)境是導(dǎo)致新生兒體溫升高的常見生理性原因，及時(shí)調(diào)整環(huán)境溫度后，體溫多可自行恢復(fù)正常，無須特殊醫(yī)療干預(yù)。

二、補(bǔ)充液體

新生兒體液占體重比例高，容易出現(xiàn)因攝入不足導(dǎo)致的脫水熱。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，保證充足的母乳或配方奶攝入。發(fā)熱時(shí)新陳代謝加快，不顯性失水增加，更需要增加喂養(yǎng)頻率。觀察新生兒排尿次數(shù)和尿量是判斷液體攝入是否充足的重要指標(biāo)。對(duì)于因輕度脫水引起的發(fā)熱，及時(shí)補(bǔ)充液體后體溫通常會(huì)下降。若新生兒拒絕進(jìn)食或出現(xiàn)精神萎靡，家長(zhǎng)需立即帶其就醫(yī)。

三、物理降溫

當(dāng)新生兒體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)尚可時(shí)，可考慮進(jìn)行物理降溫。家長(zhǎng)可用溫水毛巾擦拭新生兒的頸部、腋下、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，利用水分蒸發(fā)帶走體熱。禁止使用酒精擦浴，以免皮膚吸收酒精導(dǎo)致中毒。也可適當(dāng)減少包裹的衣被，幫助散熱。物理降溫是一種安全的輔助退熱方式，但若體溫持續(xù)不降或?qū)殞毘霈F(xiàn)煩躁、嗜睡，應(yīng)停止操作并及時(shí)就醫(yī)。

四、監(jiān)測(cè)體溫

家長(zhǎng)需使用精準(zhǔn)的電子體溫計(jì)為新生兒測(cè)量體溫，推薦測(cè)量腋溫或耳溫。應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)并記錄體溫變化，觀察發(fā)熱的熱型是持續(xù)性還是間歇性。監(jiān)測(cè)過程中，家長(zhǎng)需同時(shí)留意新生兒的精神狀態(tài)、吃奶情況、睡眠以及有無出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉等其他伴隨癥狀。詳細(xì)的體溫記錄和癥狀觀察能為醫(yī)生診斷提供重要依據(jù)，幫助判斷發(fā)熱是由普通感染還是其他嚴(yán)重疾病引起。

五、遵醫(yī)囑用藥

新生兒發(fā)熱用藥必須極其謹(jǐn)慎，絕對(duì)禁止家長(zhǎng)自行給新生兒使用退熱藥。新生兒肝腎功能未發(fā)育完全，錯(cuò)誤用藥可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)。當(dāng)醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為需要使用藥物時(shí)，通常會(huì)根據(jù)體重精確計(jì)算劑量?？赡苡玫降乃幬锇▽?duì)乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸滴劑等，但使用有嚴(yán)格的月齡和體重限制。藥物治療主要針對(duì)由細(xì)菌或病毒感染引起的病理性發(fā)熱，需在明確診斷后由醫(yī)生指導(dǎo)使用。

新生兒發(fā)熱期間，家長(zhǎng)應(yīng)讓其充分休息，減少不必要的搬動(dòng)和刺激。維持規(guī)律的喂養(yǎng)，少量多次，確保營(yíng)養(yǎng)和水分供給。密切觀察新生兒的一般情況，如出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)、體溫超過39攝氏度、伴有呼吸困難、抽搐、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑、精神反應(yīng)極差或拒絕吃奶等危險(xiǎn)信號(hào)，必須立即送往醫(yī)院急診。日常護(hù)理中，應(yīng)注意家庭成員的手衛(wèi)生，避免帶新生兒去人群密集場(chǎng)所，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒發(fā)熱病因復(fù)雜，家長(zhǎng)的首要原則是密切觀察、及時(shí)補(bǔ)水、謹(jǐn)慎降溫，并在出現(xiàn)任何不確定或嚴(yán)重跡象時(shí)，毫不猶豫地尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。