腦出血恢復(fù)時(shí)間通常需要3-6個(gè)月，具體恢復(fù)周期與出血量、部位、年齡及并發(fā)癥等因素相關(guān)。
腦出血后1-3個(gè)月是神經(jīng)功能恢復(fù)的關(guān)鍵期，多數(shù)患者可完成基本生活自理能力重建。此階段以控制腦水腫、預(yù)防感染和早期康復(fù)訓(xùn)練為主，需密切監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)。部分患者可能出現(xiàn)肢體偏癱或語言障礙，需通過針灸、高壓氧等輔助治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。3-6個(gè)月時(shí)腦組織進(jìn)入瘢痕修復(fù)期，認(rèn)知功能和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性逐步改善，但精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)較慢。持續(xù)進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、作業(yè)療法能提升康復(fù)效果，約半數(shù)患者在此階段達(dá)到生活基本獨(dú)立。出血量超過30毫升或累及腦干者，恢復(fù)周期可能延長至1年以上，需長期使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊等。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者，恢復(fù)速度相對較慢，需同步控制原發(fā)病。
康復(fù)期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3-5次有氧訓(xùn)練，如水中步行、功率自行車等，強(qiáng)度以心率不超過220-年齡×60%為宜。家屬需協(xié)助患者完成日常生活動(dòng)作訓(xùn)練，定期評估吞咽功能和肌力等級，避免跌倒等二次傷害。睡眠障礙者可嘗試經(jīng)顱磁刺激治療，認(rèn)知訓(xùn)練建議采用計(jì)算機(jī)輔助康復(fù)系統(tǒng)。所有康復(fù)措施須在神經(jīng)科醫(yī)師和康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，每2-3個(gè)月復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。