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懷孕小腹疼怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

懷孕小腹疼可能由子宮增大、韌帶牽拉、假性宮縮、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等原因引起,懷孕小腹疼可通過休息觀察、調(diào)整姿勢、就醫(yī)檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、子宮增大

懷孕后子宮逐漸增大可能牽拉周圍組織引起輕微腹痛,屬于生理性表現(xiàn)。孕婦注意休息并避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可緩解,無須特殊治療。日常可選擇左側(cè)臥位減輕腹部壓力,飲食以清淡易消化為主。

二、韌帶牽拉

圓韌帶受子宮擴(kuò)張刺激可能出現(xiàn)牽拉性疼痛,表現(xiàn)為下腹一側(cè)短暫隱痛。可通過緩慢改變體位或局部熱敷緩解,建議穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若疼痛持續(xù)需排除病理性因素。

三、假性宮縮

妊娠中晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛,持續(xù)時(shí)間短且無進(jìn)行性加重。記錄宮縮頻率并保持情緒穩(wěn)定,若伴有見紅或破水需立即就醫(yī)。日常需避免長時(shí)間站立或勞累。

四、先兆流產(chǎn)

孕早期腹痛伴隨陰道出血可能提示先兆流產(chǎn),多與孕酮不足或胚胎發(fā)育異常有關(guān)。需立即就醫(yī)檢測人絨毛膜促性腺激素水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎治療。

五、異位妊娠

受精卵著床于輸卵管等宮外位置可引起劇烈腹痛和肛門墜脹感,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。通過超聲檢查明確診斷后,需緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或輸卵管開窗術(shù)終止妊娠,術(shù)后需監(jiān)測血β人絨毛膜促性腺激素水平變化。

孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)需密切觀察癥狀變化,避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。飲食上選擇富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,適當(dāng)補(bǔ)充水分維持血液循環(huán)穩(wěn)定。保持每日適度散步等輕度活動(dòng),但需避免突然的體位改變。建議穿著孕婦托腹帶緩解腹部負(fù)重感,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查排除病理因素。若疼痛持續(xù)超過兩小時(shí)或伴有發(fā)熱、陰道流血等癥狀,須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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