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嬰兒發(fā)燒手熱腳涼怎么辦

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嬰兒發(fā)燒手熱腳涼可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。該癥狀可能與感染性發(fā)熱、血液循環(huán)異常、衣物過厚、環(huán)境溫度不適、脫水等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次操作持續(xù)10分鐘。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)上升,需及時就醫(yī)。

2、調(diào)整環(huán)境溫度

保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,避免穿蓋過多衣物。手腳冰涼時可穿薄棉襪保暖,但軀干部位需保持透氣。監(jiān)測嬰兒頸背部溫度判斷實際體感,環(huán)境過熱可能加重發(fā)熱癥狀。

3、補充水分

每15-20分鐘喂食5-10毫升溫水或母乳,觀察排尿次數(shù)和尿色。脫水會加重末梢循環(huán)不良,若6小時內(nèi)無排尿或出現(xiàn)囟門凹陷,需立即就醫(yī)??煽诜a液鹽溶液但須遵醫(yī)囑。

4、觀察精神狀態(tài)

注意是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、持續(xù)哭鬧或皮疹。若發(fā)熱伴隨手腳冰涼超過2小時,或出現(xiàn)抽搐、呼吸急促等癥狀,提示可能存在嚴(yán)重感染,需急診處理。記錄體溫變化頻率供醫(yī)生參考。

5、遵醫(yī)囑用藥

對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等藥物需嚴(yán)格按體重計算劑量。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4小時。細(xì)菌感染時可能需要頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。

家長需每1-2小時監(jiān)測體溫并記錄,發(fā)熱期間保持嬰兒安靜休息??蓽?zhǔn)備退熱貼備用,但不可替代藥物降溫。若體溫反復(fù)超過39攝氏度或發(fā)熱持續(xù)3天以上,須完善血常規(guī)等檢查。日常注意接種疫苗預(yù)防感染性疾病,避免接觸發(fā)熱患者,哺乳期母親出現(xiàn)感染癥狀時需戴口罩防護(hù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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