寶寶發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)手熱腳涼的現(xiàn)象，通常與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度等方式處理。發(fā)熱可能由感染、免疫反應(yīng)等因素引起，若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)不退，建議及時(shí)就醫(yī)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭幫助散熱，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。若手腳冰涼明顯，可適當(dāng)用溫?zé)崦戆闹┥腋纳蒲h(huán)，但需避開(kāi)胸腹部。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)增加水分流失，家長(zhǎng)需少量多次喂服溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽，防止脫水。觀察排尿量及口唇濕潤(rùn)度，若出現(xiàn)尿量減少、哭鬧無(wú)淚等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。避免強(qiáng)行喂食，以流質(zhì)食物為主。
3、調(diào)整環(huán)境
保持室內(nèi)溫度22-24℃，穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免包裹過(guò)厚阻礙散熱。可適當(dāng)使用空調(diào)或風(fēng)扇降低室溫，但避免直吹。夜間睡眠時(shí)注意腹部保暖，手腳冰涼時(shí)可穿薄襪，但不宜過(guò)度加熱導(dǎo)致體溫升高。
4、藥物干預(yù)
體溫超過(guò)38.5℃且伴有不適時(shí)，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥，用藥間隔至少4-6小時(shí)。若服藥后仍持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐，需緊急就醫(yī)。
5、觀察病情
記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀，如皮疹、嘔吐、嗜睡等。病毒感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，若超過(guò)此期限或體溫反復(fù)升至40℃以上，可能提示細(xì)菌感染或其他疾病，需完善血常規(guī)等檢查明確病因。
家長(zhǎng)需保持寶寶休息環(huán)境安靜，飲食以易消化的米粥、面條為主，避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，恢復(fù)后1-2周再補(bǔ)種。日常注意手衛(wèi)生及室內(nèi)通風(fēng)，減少病原體接觸。若發(fā)熱伴隨手腳持續(xù)冰涼且出現(xiàn)皮膚花紋、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，需警惕休克可能，應(yīng)立即送醫(yī)。