超敏C反應(yīng)蛋白升高既可能由細(xì)菌感染引起，也可能與病毒感染相關(guān)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
細(xì)菌感染時(shí)超敏C反應(yīng)蛋白通常顯著升高，數(shù)值可能超過(guò)50毫克每升，常見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎、化膿性扁桃體炎等疾病，伴隨發(fā)熱、局部紅腫熱痛等癥狀，需通過(guò)血培養(yǎng)或病原學(xué)檢測(cè)確診。病毒感染引起的超敏C反應(yīng)蛋白升高幅度較輕，多在10-40毫克每升之間，如流感病毒、呼吸道合胞病毒感染時(shí)可見(jiàn)該表現(xiàn)，常伴有淋巴細(xì)胞比例增高，病毒抗原檢測(cè)可輔助診斷。部分非感染因素如創(chuàng)傷、手術(shù)、腫瘤等也可能導(dǎo)致超敏C反應(yīng)蛋白升高，自身免疫性疾病活動(dòng)期可出現(xiàn)中度升高。新生兒生理性超敏C反應(yīng)蛋白升高通常在出生后24-48小時(shí)達(dá)峰。檢測(cè)時(shí)機(jī)影響結(jié)果解讀，建議在癥狀出現(xiàn)6-8小時(shí)后檢測(cè)以避免假陰性。
發(fā)現(xiàn)超敏C反應(yīng)蛋白升高時(shí)，建議完善血常規(guī)、降鈣素原、血清淀粉樣蛋白A等聯(lián)合檢測(cè)，細(xì)菌感染可能性大時(shí)可經(jīng)驗(yàn)性使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染則需對(duì)癥治療并密切觀察病情變化，所有用藥均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)注意保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升，發(fā)熱期間采用物理降溫并記錄體溫變化曲線(xiàn)。