孕晚期下體疼痛通常由生理性壓迫、恥骨聯(lián)合分離、陰道炎、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)等原因引起，可通過體位調(diào)整、骨盆帶固定、抗感染治療、分娩準(zhǔn)備等方式緩解。

1、生理性壓迫

隨著胎兒增大，子宮對盆底肌肉和神經(jīng)的壓迫加重，可能導(dǎo)致會陰部脹痛或刺痛。這種疼痛在久站、久坐后明顯，側(cè)臥休息或溫水坐浴可緩解。日常建議避免長時間保持同一姿勢，使用孕婦枕支撐腰部。

2、恥骨聯(lián)合分離

孕激素松弛素分泌增加會導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙增寬，表現(xiàn)為恥骨區(qū)劇烈疼痛，活動時加重?？赡芘c胎兒過大、多胎妊娠等因素有關(guān)，通常伴隨行走困難?？墒褂霉桥璺€(wěn)定帶固定，嚴(yán)重時需臥床制動。

3、陰道炎

妊娠期免疫力下降易引發(fā)念珠菌或細(xì)菌性陰道炎，表現(xiàn)為外陰灼痛伴分泌物異常?？赡芘c血糖控制不佳、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑，避免抓撓刺激。

4、泌尿系統(tǒng)感染

子宮壓迫膀胱易導(dǎo)致尿潴留和細(xì)菌感染，出現(xiàn)排尿痛、下腹墜痛?？赡芘c飲水不足、憋尿等因素有關(guān)。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可服用頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散。

5、先兆臨產(chǎn)

孕37周后出現(xiàn)的規(guī)律性下腹緊縮痛伴宮頸管縮短，可能是分娩啟動信號。這種疼痛呈漸進性加強，可能伴隨見紅或破水。需立即監(jiān)測宮縮頻率，做好入院待產(chǎn)準(zhǔn)備。

孕晚期應(yīng)每日清潔會陰并保持干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲；避免提重物或突然改變體位；飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D以增強韌帶強度；出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、發(fā)熱或異常分泌物時需及時產(chǎn)科就診。臨產(chǎn)前可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，定期產(chǎn)檢評估分娩條件。