腦動(dòng)脈硬化的癥狀主要包括頭暈、頭痛、記憶力減退、肢體麻木等，治療方式主要有控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療等。腦動(dòng)脈硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素引起，可能表現(xiàn)為腦供血不足、短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死等癥狀。

1、控制危險(xiǎn)因素

腦動(dòng)脈硬化的發(fā)生與多種危險(xiǎn)因素有關(guān)，控制這些因素有助于延緩病情進(jìn)展。高血壓患者應(yīng)將血壓控制在合理范圍內(nèi)，高脂血癥患者需降低低密度脂蛋白膽固醇水平，糖尿病患者應(yīng)維持血糖穩(wěn)定。戒煙限酒、保持健康體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)也有助于改善血管健康。日常飲食應(yīng)減少高鹽、高脂、高糖食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。

2、藥物治療

藥物治療是腦動(dòng)脈硬化的重要干預(yù)手段?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能降低血脂并穩(wěn)定斑塊。對(duì)于合并高血壓的患者，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。部分患者可能需要使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平片、銀杏葉提取物片。

3、手術(shù)治療

當(dāng)腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄時(shí)，可能需要考慮手術(shù)治療。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可直接清除頸動(dòng)脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊，血管內(nèi)支架成形術(shù)通過(guò)植入支架擴(kuò)張狹窄的血管。手術(shù)治療通常適用于藥物治療效果不佳、血管狹窄程度超過(guò)70%或有明顯腦缺血癥狀的患者。術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物并定期復(fù)查。

4、康復(fù)治療

對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腦梗死等并發(fā)癥的患者，康復(fù)治療有助于恢復(fù)功能。物理治療可改善肢體運(yùn)動(dòng)障礙，作業(yè)治療幫助恢復(fù)日常生活能力，言語(yǔ)治療針對(duì)語(yǔ)言功能障礙。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開(kāi)始，并根據(jù)患者情況循序漸進(jìn)。家屬應(yīng)積極參與康復(fù)過(guò)程，為患者提供心理支持和日常生活協(xié)助。

5、定期監(jiān)測(cè)

腦動(dòng)脈硬化患者需要定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)和病情變化。每3-6個(gè)月應(yīng)復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo)，每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查評(píng)估斑塊情況。出現(xiàn)新發(fā)或加重的頭暈、頭痛、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服用抗血小板或他汀類藥物的患者需定期檢查肝功能、肌酶等指標(biāo)。

腦動(dòng)脈硬化患者應(yīng)建立健康的生活方式，每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食以地中海飲食模式為佳，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持樂(lè)觀積極的心態(tài)，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。冬季注意保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別腦卒中的早期癥狀，如突發(fā)面部歪斜、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等，一旦出現(xiàn)立即撥打急救電話。