男性尿急夾不住尿可通過(guò)調(diào)整生活方式、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素引起。
1、調(diào)整生活方式
減少攝入咖啡因、酒精等刺激性飲品有助于緩解尿急癥狀。每日飲水量控制在適當(dāng)范圍，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。超重者需減輕體重以降低腹腔壓力對(duì)膀胱的壓迫。
2、膀胱訓(xùn)練
通過(guò)制定排尿時(shí)間表逐步延長(zhǎng)排尿間隔，幫助恢復(fù)膀胱正常容量。排尿日記記錄有助于評(píng)估訓(xùn)練效果。訓(xùn)練期間可采用分散注意力技巧緩解尿急感，配合深呼吸放松盆底肌肉。需堅(jiān)持?jǐn)?shù)周才能顯現(xiàn)效果。
3、藥物治療
琥珀酸索利那新片可抑制膀胱逼尿肌過(guò)度收縮，改善尿急尿失禁。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺部尿道平滑肌，緩解排尿梗阻癥狀。對(duì)于感染引起的尿急，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片等抗菌藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
4、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌控制力，每日進(jìn)行收縮-放松循環(huán)練習(xí)。生物反饋治療可幫助準(zhǔn)確掌握肌肉收縮技巧。電刺激療法適用于自主訓(xùn)練困難者，通過(guò)電流誘發(fā)肌肉規(guī)律收縮。訓(xùn)練需持續(xù)數(shù)月才能建立穩(wěn)定的肌肉控制。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的前列腺增生患者。膀胱擴(kuò)大術(shù)可解決低順應(yīng)性膀胱導(dǎo)致的儲(chǔ)尿障礙。人工尿道括約肌植入適合神經(jīng)損傷導(dǎo)致的真性尿失禁。手術(shù)方式選擇需經(jīng)尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估后確定。
建議患者記錄每日排尿情況及液體攝入量，避免睡前大量飲水。穿著易穿脫的衣物以便及時(shí)如廁，必要時(shí)可使用吸水護(hù)墊。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期癥狀未改善者需進(jìn)行尿流率、殘余尿測(cè)定等專科檢查。