牙齒做完根管治療后仍出現(xiàn)疼痛可能是正常術(shù)后反應(yīng),也可能與繼發(fā)感染、治療不徹底等因素有關(guān)。根管治療是通過清除感染牙髓、消毒根管并填充材料來保存患牙的方法,術(shù)后1-2周內(nèi)輕微疼痛多屬于正?,F(xiàn)象。
根管治療后短期疼痛通常與治療過程中器械刺激、藥物反應(yīng)或暫時性炎癥有關(guān)。牙齒周圍組織在治療時受到機(jī)械性刺激可能出現(xiàn)充血水腫,表現(xiàn)為咬合不適或冷熱敏感,這種疼痛多在3-7天內(nèi)逐漸緩解。使用抗炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片可幫助緩解癥狀,期間應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物。
若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛加劇,可能提示存在殘髓未清理、根管遺漏、超充填或隱裂等問題。部分復(fù)雜根管系統(tǒng)如彎曲根管、側(cè)支根管可能未被徹底清理,導(dǎo)致細(xì)菌殘留引發(fā)根尖周炎。根管測量儀定位不準(zhǔn)可能造成根管欠填或超填,刺激根尖周組織。此時需通過X線檢查確認(rèn)原因,必要時進(jìn)行根管再治療或根尖手術(shù)。
根管治療后需保持口腔清潔,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免吸煙飲酒及進(jìn)食過冷過熱食物,定期復(fù)查觀察愈合情況。若出現(xiàn)劇烈腫痛、牙齦膿包或牙齒松動,應(yīng)立即就診排查根尖囊腫、牙根縱裂等并發(fā)癥。