雙側(cè)上頜竇篩竇炎是上頜竇和篩竇同時發(fā)生的炎癥性疾病，屬于鼻竇炎的一種類型。鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，主要由病毒、細菌或真菌感染引起，也可能與過敏、鼻中隔偏曲、鼻息肉等因素有關(guān)。

1、感染因素

病毒或細菌感染是雙側(cè)上頜竇篩竇炎的常見原因。感冒后病毒侵襲鼻竇黏膜，可能繼發(fā)細菌感染。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。

2、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎可能引發(fā)鼻竇黏膜水腫，導(dǎo)致竇口阻塞誘發(fā)炎癥?；颊叱０殛嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定片抗過敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。嚴重過敏體質(zhì)可能需進行特異性免疫治療。

3、解剖結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、鉤突肥大等解剖變異可能阻礙鼻竇通氣引流。這類患者易反復(fù)發(fā)作鼻竇炎，可能伴隨持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退。輕度可通過鼻用激素緩解，嚴重偏曲需考慮鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。

4、鼻腔占位病變

鼻息肉、鼻腔腫瘤等占位性病變可直接阻塞竇口。患者除鼻塞外可能出現(xiàn)血性分泌物、面部壓迫感。小息肉可試用布地奈德鼻噴霧劑，多發(fā)大息肉通常需鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

5、環(huán)境刺激因素

長期接觸粉塵、化學(xué)氣體等刺激物可能損傷鼻竇黏膜屏障。相關(guān)從業(yè)人員可能出現(xiàn)鼻腔干燥、灼痛感。建議加強職業(yè)防護，使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，嚴重者需調(diào)離有害環(huán)境。

雙側(cè)上頜竇篩竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔，每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果增強免疫力。寒冷季節(jié)注意佩戴口罩，避免冷空氣直接刺激。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)高熱、視力改變等嚴重表現(xiàn)，應(yīng)及時就診耳鼻喉科進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。慢性患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理，如辛夷清肺飲等方劑，但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。