孩子高燒39度需立即采取物理降溫并就醫(yī)。緊急處理方式主要有溫水擦浴、補充水分、調(diào)節(jié)室溫、藥物退熱、監(jiān)測體溫。
1、溫水擦浴
使用32-34℃溫水浸濕毛巾，擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免皮膚吸收或寒戰(zhàn)反應(yīng)加重體溫上升。每次擦浴持續(xù)10-15分鐘，間隔30分鐘重復(fù)測量體溫。
2、補充水分
高熱會導(dǎo)致大量水分流失，家長需每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽。嬰幼兒可通過母乳或配方奶補充，學(xué)齡兒童可飲用稀釋果汁。觀察排尿量及顏色，若4小時無排尿需警惕脫水。
3、調(diào)節(jié)室溫
保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%。避免穿蓋過厚衣物，選擇純棉透氣單衣。關(guān)閉空調(diào)直吹，采用風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通。發(fā)熱寒戰(zhàn)期可適當(dāng)加蓋薄毯，體溫上升期需及時減少覆蓋物。
4、藥物退熱
體溫持續(xù)超過38.5℃時，遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。給藥前需核對體重劑量，兩次用藥間隔至少4-6小時。避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。服藥30分鐘后復(fù)測體溫。
5、監(jiān)測體溫
使用電子體溫計每30分鐘測量腋溫或耳溫，記錄發(fā)熱曲線。觀察是否伴隨皮疹、抽搐、意識模糊等危重癥狀。體溫驟降時注意出汗情況，及時更換衣物防止受涼。
高熱期間保持清淡飲食，可準(zhǔn)備米湯、蔬菜泥等易消化食物。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈運動，每日保證12-14小時睡眠。若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等癥狀，需立即前往兒科急診。日常注意接種疫苗、勤洗手等預(yù)防措施，流感季節(jié)避免人群密集場所。