龜頭上有白色物質(zhì)可能由包皮垢、真菌感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)或珍珠狀陰莖丘疹等原因引起,可通過局部清潔、抗真菌治療、抗生素治療、抗過敏治療或激光治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、包皮垢
包皮過長或清潔不足時(shí),皮脂腺分泌物與脫落表皮混合形成包皮垢。表現(xiàn)為白色或淡黃色奶酪樣物質(zhì)堆積在冠狀溝,可能伴有輕微異味。日常需每日翻起包皮用溫水清洗,包皮過長者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。無須特殊藥物治療,保持局部干燥即可。
2、真菌感染
白色念珠菌感染常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者,表現(xiàn)為龜頭表面白色膜狀物附著,伴隨瘙癢灼痛??赡芘c免疫力下降、伴侶交叉感染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,同時(shí)治療伴侶避免復(fù)發(fā)。
3、細(xì)菌感染
淋球菌或葡萄球菌感染可能導(dǎo)致龜頭膿性分泌物,初期可呈白色。常與不潔性接觸、局部衛(wèi)生不良有關(guān),可能伴隨尿道口紅腫。需進(jìn)行分泌物涂片檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素分散片等抗生素,性伴侶需同步治療。
4、過敏反應(yīng)
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)后,龜頭可能出現(xiàn)白色滲出性皮疹伴劇烈瘙癢。通常表現(xiàn)為邊界不清的斑片狀脫屑。建議停用可疑致敏物,用生理鹽水沖洗后,短期外用氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。
5、珍珠狀陰莖丘疹
良性增生性疾病表現(xiàn)為冠狀溝排列整齊的珍珠樣白色丘疹,無痛癢感??赡芘c局部刺激或生理發(fā)育異常有關(guān),無須特殊治療。影響美觀時(shí)可選擇二氧化碳激光去除,但存在復(fù)發(fā)可能。
日常應(yīng)注意會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度使用刺激性洗劑。性生活前后需徹底清潔,包皮過長者更應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。出現(xiàn)白色分泌物持續(xù)不消退、伴隨潰爛或排尿疼痛時(shí),須立即就診泌尿外科或皮膚科,切勿自行使用強(qiáng)效藥物。治療期間禁止性生活,飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。