流產(chǎn)后出血與月經(jīng)在出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等方面存在明顯區(qū)別。流產(chǎn)后出血通常表現(xiàn)為出血量較大、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、可能伴有組織物排出;月經(jīng)出血量相對(duì)穩(wěn)定、持續(xù)時(shí)間規(guī)律、伴隨經(jīng)期常見(jiàn)癥狀。
流產(chǎn)后出血量通常超過(guò)月經(jīng)量,尤其在藥物流產(chǎn)后可能出現(xiàn)大量出血,需使用超長(zhǎng)衛(wèi)生巾并頻繁更換。出血時(shí)間可持續(xù)1-3周,若超過(guò)3周需警惕宮腔殘留。血液顏色常呈鮮紅或暗紅色,可能夾雜膜狀或塊狀組織物,伴有明顯下腹墜痛或陣發(fā)性宮縮痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,體溫可能輕微升高但不超過(guò)38℃。
月經(jīng)出血量具有周期性規(guī)律,整個(gè)經(jīng)期總失血量約20-80毫升,每天更換3-5片衛(wèi)生巾即可。出血持續(xù)3-7天自然停止,經(jīng)血顏色由暗紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅,偶見(jiàn)細(xì)小內(nèi)膜碎片。伴隨癥狀多為腰骶酸脹、乳房脹痛等經(jīng)前綜合征,通常不會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱。月經(jīng)周期規(guī)律者出血起止時(shí)間可準(zhǔn)確預(yù)測(cè),使用衛(wèi)生用品類型與平時(shí)一致。
流產(chǎn)后需密切觀察出血情況,保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生用品。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,配合新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。如出血量突然增多、持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)惡臭分泌物,應(yīng)立即返院檢查。月經(jīng)期女性同樣需注意休息保暖,避免生冷辛辣刺激,可適量飲用紅糖姜茶緩解不適,若出現(xiàn)經(jīng)量驟增或閉經(jīng)等異常情況建議婦科就診。