頑固濕疹可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和免疫調(diào)節(jié)等方式改善，但難以徹底根治。濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激和微生物感染等原因引起。
1、藥物治療
頑固濕疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。嚴(yán)重者可口服抗組胺藥如氯雷他定片，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥物需嚴(yán)格按療程使用，避免長(zhǎng)期依賴。
2、物理治療
窄譜中波紫外線光療對(duì)頑固濕疹有顯著效果，可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。每周治療2-3次，需持續(xù)數(shù)月。冷敷可緩解急性期瘙癢，但避免過(guò)度刺激皮膚。光療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬護(hù)理。
3、生活方式調(diào)整
避免接觸洗滌劑、羊毛織物等刺激物，洗澡水溫控制在32-37攝氏度。選擇無(wú)香料保濕劑如凡士林，每日涂抹3-5次。穿純棉透氣衣物，保持室內(nèi)濕度40%-60%。記錄并規(guī)避可疑過(guò)敏原。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。中藥外洗方含黃柏、苦參等可消炎止癢。針灸取穴曲池、血海等調(diào)節(jié)免疫。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
5、免疫調(diào)節(jié)
重度頑固濕疹可考慮生物制劑如度普利尤單抗注射液，通過(guò)阻斷IL-4/IL-13通路改善癥狀。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于成人難治性病例。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染指標(biāo)。
頑固濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，保持皮膚濕潤(rùn)狀態(tài)，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)，避免盲目使用偏方。建議定期復(fù)診評(píng)估病情變化，根據(jù)皮損情況調(diào)整治療方案。夜間瘙癢明顯時(shí)可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓，床品每周用60攝氏度以上熱水清洗。