HPV陽性與CIN1通常提示存在人乳頭瘤病毒感染并伴有宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，多數(shù)情況下屬于良性病變且可能自行消退，但需定期隨訪監(jiān)測(cè)。
HPV陽性代表宮頸感染了人乳頭瘤病毒，尤其高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌前病變的主要誘因。CIN1屬于宮頸上皮內(nèi)瘤變的最輕微階段，病理表現(xiàn)為基底細(xì)胞增生伴輕度異型性，超過一半的病例在免疫系統(tǒng)清除病毒后可在1-2年內(nèi)自行逆轉(zhuǎn)。該階段通常無須積極治療，建議通過陰道鏡檢查評(píng)估病變范圍，并每6-12個(gè)月進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)聯(lián)合液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查跟蹤病情變化。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)及適度鍛煉有助于增強(qiáng)機(jī)體清除病毒的能力。
當(dāng)HPV16/18型陽性或病變持續(xù)進(jìn)展時(shí)，需警惕向高級(jí)別病變轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。若隨訪中發(fā)現(xiàn)細(xì)胞學(xué)檢查提示非典型鱗狀細(xì)胞，或陰道鏡活檢顯示病變范圍擴(kuò)大，應(yīng)考慮行宮頸環(huán)形電切術(shù)或冷凍治療。合并免疫功能抑制、長期使用糖皮質(zhì)激素或妊娠期患者，其病變消退速度可能延緩，需個(gè)體化調(diào)整隨訪頻率。對(duì)于心理壓力較大的患者，專業(yè)心理咨詢有助于緩解焦慮情緒。
建議保持健康生活方式，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查，若出現(xiàn)接觸性出血或異常分泌物增多等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。30歲以上女性可考慮接種HPV疫苗以預(yù)防其他高危型別感染，已有性生活的女性應(yīng)每年完成宮頸癌篩查，通過早期干預(yù)有效阻斷疾病進(jìn)展路徑。