糖尿病人血糖高時(shí)可能出現(xiàn)頭暈癥狀。長(zhǎng)期高血糖可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、血管病變或脫水，進(jìn)而引發(fā)頭暈；急性高血糖也可能因滲透性利尿?qū)е卵萘坎蛔愣^暈。
高血糖引起的頭暈通常與血糖波動(dòng)相關(guān)。當(dāng)血糖持續(xù)超過(guò)正常范圍，血液滲透壓升高會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分外流，引發(fā)細(xì)胞脫水。腦細(xì)胞對(duì)脫水尤為敏感，可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。長(zhǎng)期高血糖還會(huì)損害自主神經(jīng)系統(tǒng)，影響血壓調(diào)節(jié)功能，體位變化時(shí)易出現(xiàn)直立性低血壓相關(guān)頭暈。
部分患者在使用降糖藥物過(guò)程中，若未及時(shí)調(diào)整劑量或進(jìn)食不足，可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。這種血糖快速下降的情況同樣會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為頭暈伴心悸、出汗。需注意區(qū)分高血糖與低血糖所致頭暈的伴隨癥狀差異。
糖尿病患者出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖，記錄頭暈發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。日常需保持規(guī)律飲食，避免空腹運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。建議定期檢查糖化血紅蛋白和眼底、腎功能等并發(fā)癥指標(biāo)，控制每日總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，配合適度有氧運(yùn)動(dòng)幫助穩(wěn)定血糖水平。若頻繁出現(xiàn)不明原因頭暈，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦血管病變或前庭功能障礙等可能。