原發(fā)卵巢癌主要包括上皮性卵巢癌、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等類型,其中上皮性卵巢癌最常見。建議出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、上皮性卵巢癌
上皮性卵巢癌占原發(fā)卵巢癌的絕大多數(shù),起源于卵巢表面的上皮細(xì)胞。根據(jù)病理特征可分為漿液性癌、黏液性癌、子宮內(nèi)膜樣癌等亞型。早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻等癥狀。診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查和病理活檢。
2、生殖細(xì)胞腫瘤
生殖細(xì)胞腫瘤來源于卵巢的原始生殖細(xì)胞,約占卵巢惡性腫瘤的少數(shù)。常見類型包括無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、畸胎瘤等。這類腫瘤多發(fā)于年輕女性,生長(zhǎng)迅速,可能伴有腹痛、腹部包塊等癥狀。部分類型對(duì)化療敏感,預(yù)后相對(duì)較好。
3、性索間質(zhì)腫瘤
性索間質(zhì)腫瘤起源于卵巢的性索和間質(zhì)細(xì)胞,屬于較為少見的卵巢腫瘤類型。主要包括顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤等。這類腫瘤可能分泌雌激素,導(dǎo)致異常子宮出血等內(nèi)分泌癥狀。多數(shù)為低度惡性,生長(zhǎng)緩慢,預(yù)后較好。
4、其他罕見類型
原發(fā)卵巢癌還包括一些罕見類型,如小細(xì)胞癌、肉瘤等。這些類型惡性程度高,進(jìn)展快,治療難度大。臨床表現(xiàn)缺乏特異性,診斷主要依靠病理檢查。治療方案需根據(jù)具體類型制定,部分病例可能需要多學(xué)科綜合治療。
5、轉(zhuǎn)移性卵巢癌
雖然不屬于原發(fā)卵巢癌,但需注意與轉(zhuǎn)移性卵巢癌鑒別。胃癌、結(jié)腸癌等消化道腫瘤常轉(zhuǎn)移至卵巢,形成轉(zhuǎn)移灶。臨床表現(xiàn)與原發(fā)卵巢癌相似,但治療策略和預(yù)后有顯著差異。病理檢查是鑒別診斷的關(guān)鍵。
對(duì)于卵巢癌的預(yù)防,建議女性定期進(jìn)行婦科檢查,特別是有家族史的高危人群。保持健康的生活方式,避免肥胖,適量運(yùn)動(dòng),均衡飲食有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不明原因腹脹、腹痛、消化不良等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,根據(jù)病理類型和分期選擇合適的治療方案,包括手術(shù)、化療、靶向治療等。治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持,保持樂觀心態(tài),有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。