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冠心病和缺鈣的關(guān)系

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折劍青 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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冠心病與缺鈣沒有直接因果關(guān)系,但鈣代謝異??赡芡ㄟ^影響血管功能和血壓間接增加冠心病風險。

鈣離子在維持血管平滑肌正常收縮與舒張中具有重要作用。長期嚴重缺鈣可能導(dǎo)致血管痙攣性收縮,增加外周血管阻力,從而升高血壓水平。持續(xù)高血壓狀態(tài)會加速動脈粥樣硬化進程,造成冠狀動脈管壁增厚、管腔狹窄。這種情況下心肌供血可能受到影響,心絞痛癥狀更容易發(fā)作。適度補鈣有助于維持血管彈性,但過量補充反而可能促進血管鈣化。對于已確診冠心病的患者,鈣劑使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行盲目補充。

冠狀動脈鈣化是動脈粥樣硬化的典型表現(xiàn),與缺鈣無必然聯(lián)系。這種鈣化是血管壁對損傷的修復(fù)反應(yīng),鈣鹽在脂質(zhì)斑塊中異常沉積導(dǎo)致。血管鈣化程度與冠心病嚴重程度存在一定關(guān)聯(lián),廣泛鈣化斑塊可能降低血管順應(yīng)性。臨床通過冠狀動脈鈣化積分評估斑塊負荷,高分值提示較高心血管事件風險。他汀類藥物可延緩鈣化進展,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的鈣化。對于這類患者,控制血脂、血壓和血糖比補鈣更為關(guān)鍵。

維持均衡飲食對冠心病預(yù)防和管理至關(guān)重要,建議每日攝入適量奶制品、豆制品和深綠色蔬菜等天然鈣源。同時需要控制鈉鹽攝入,避免高脂肪食物,保持規(guī)律運動習慣。定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖指標,及時發(fā)現(xiàn)異常變化。冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗血小板藥物、他汀類藥物和降壓藥物,不可隨意調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估,根據(jù)具體情況進行個體化治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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