激光近視手術(shù)通常安全性較高，但存在一定術(shù)后風險。手術(shù)可能引發(fā)干眼癥、眩光、角膜感染等并發(fā)癥，多數(shù)癥狀可隨時間緩解，少數(shù)患者可能出現(xiàn)角膜擴張等嚴重問題。
激光近視手術(shù)通過精確切削角膜改變屈光度，術(shù)后早期常見干眼癥狀，與術(shù)中角膜神經(jīng)暫時性損傷有關(guān)，表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感，多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸恢復。眩光現(xiàn)象多發(fā)生于夜間駕駛時，與瞳孔大小和光學區(qū)設(shè)計相關(guān)，術(shù)后1年左右視覺質(zhì)量可趨于穩(wěn)定。角膜感染概率較低，與術(shù)前消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān)，表現(xiàn)為眼紅、疼痛、視力下降，需立即使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)角膜擴張，與角膜基質(zhì)層保留過薄相關(guān)，表現(xiàn)為視力回退和不規(guī)則散光，嚴重者需進行角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植。高度近視患者術(shù)后視網(wǎng)膜脫離風險略高于普通人群，與眼底本身病變基礎(chǔ)有關(guān)。極個別案例因術(shù)中負壓環(huán)脫落可能導致角膜瓣并發(fā)癥，需中斷手術(shù)并延期處理。
建議術(shù)前接受全面眼科檢查，排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等禁忌證。術(shù)后遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液，避免揉眼和游泳，定期復查角膜地形圖。選擇經(jīng)驗豐富的主刀醫(yī)生和具備角膜測厚儀等先進設(shè)備的醫(yī)療機構(gòu)，可顯著降低手術(shù)風險。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)視力模糊、眼痛加重等情況需及時復診。