寶寶頭上長疙瘩有膿包,通常由毛囊炎、痱子繼發(fā)感染、濕疹繼發(fā)感染、癤或膿皰瘡等原因引起,可能伴有局部紅腫、疼痛、瘙癢或發(fā)熱等癥狀。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
一、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染,常因出汗多、清潔不當(dāng)或搔抓導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起。寶寶頭皮毛囊豐富,易發(fā)此病。癥狀主要為頭皮出現(xiàn)紅色丘疹,頂部有膿點,可伴有輕微疼痛或瘙癢。治療需保持頭皮清潔干燥,避免搔抓。醫(yī)生可能會建議使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素藥膏進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重時可能口服頭孢克肟顆粒。
二、痱子繼發(fā)感染
寶寶新陳代謝旺盛,在炎熱、潮濕環(huán)境下頭部出汗過多,汗管堵塞易生痱子。若護(hù)理不當(dāng),痱子被搔抓破潰,金黃色葡萄球菌等細(xì)菌趁虛而入,就會繼發(fā)感染形成膿皰。表現(xiàn)為在密集的痱子基礎(chǔ)上出現(xiàn)黃色膿點,局部紅腫可能加重。家長需保持寶寶所處環(huán)境涼爽,勤換衣物,使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。繼發(fā)感染后,醫(yī)生常會開具紅霉素軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行局部抗感染治療。
三、濕疹繼發(fā)感染
寶寶頭皮濕疹本身表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出,劇烈瘙癢會導(dǎo)致寶寶頻繁搔抓,皮膚屏障受損,從而容易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染。繼發(fā)細(xì)菌感染時,原有濕疹皮損上會出現(xiàn)膿皰、膿痂。治療原發(fā)濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,并加強(qiáng)保濕。對于繼發(fā)感染,醫(yī)生可能會聯(lián)合使用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏,或口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制感染。
四、癤
癤是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。寶寶頭上可能表現(xiàn)為疼痛明顯的紅色硬結(jié),數(shù)日后中央出現(xiàn)黃白色膿栓,破潰后排出膿液。癤腫未成熟時可進(jìn)行熱敷促進(jìn)炎癥消退或成熟,切忌擠壓。成熟后需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流。治療上,醫(yī)生可能會外用魚石脂軟膏促進(jìn)化膿,或口服頭孢丙烯顆粒等抗生素。
五、膿皰瘡
膿皰瘡俗稱“黃水瘡”,是一種常見的細(xì)菌性皮膚傳染病,通過接觸傳播,在兒童中易流行。皮損初為紅斑或水皰,迅速變?yōu)槟摪?,皰壁薄易破,形成特征性的蜜黃色厚痂。寶寶頭皮是好發(fā)部位之一,可能伴有輕度發(fā)熱。治療強(qiáng)調(diào)隔離,防止傳染。局部可用生理鹽水清潔,外涂夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。皮損廣泛或伴有全身癥狀時,醫(yī)生會考慮使用口服抗生素,如頭孢地尼分散片。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶頭上長膿包時,切勿自行擠壓,以免感染擴(kuò)散。應(yīng)保持寶寶雙手清潔,修剪指甲,避免搔抓。注意觀察寶寶有無發(fā)熱、精神萎靡等全身癥狀。日常護(hù)理中,要保證寶寶頭皮清潔,選用溫和的嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品,洗后輕輕擦干。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)涼爽。飲食上保證營養(yǎng)均衡,有助于提升寶寶自身抵抗力。任何用藥都需在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行,切勿自行給寶寶使用抗生素藥膏或口服藥物。