孕期胸悶喘不過氣可通過調(diào)整姿勢、吸氧治療、心理疏導(dǎo)、藥物治療、監(jiān)測胎動等方式緩解。孕期胸悶通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心臟負(fù)荷增加、焦慮等因素引起。
1、調(diào)整姿勢
孕婦可采取左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,改善血液循環(huán)。避免長時間站立或仰臥,坐立時保持背部挺直,用枕頭墊高上半身。日常避免穿緊身衣物,選擇寬松透氣的孕婦裝。
2、吸氧治療
若血氧飽和度低于95%或伴隨口唇發(fā)紺,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧。家用制氧機(jī)需調(diào)節(jié)至2-3L/min濃度,每次不超過30分鐘。吸氧后若出現(xiàn)頭暈需立即停止并就醫(yī)。
3、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒可能加重胸悶癥狀,可通過孕婦瑜伽、冥想等方式放松。家屬應(yīng)避免施加壓力,定期陪同產(chǎn)檢。若出現(xiàn)持續(xù)驚恐發(fā)作,需轉(zhuǎn)介心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
4、藥物治療
妊娠期高血壓引起的胸悶可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片,貧血患者可補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊,哮喘急性發(fā)作時可用布地奈德霧化吸入劑。所有藥物需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
5、監(jiān)測胎動
每日固定時間記錄胎動次數(shù),若12小時內(nèi)少于10次或突然減少50%以上,需立即就診。配合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,排除胎兒宮內(nèi)窘迫等并發(fā)癥。
孕婦應(yīng)保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,飲食上增加牛肉、菠菜等富鐵食物,控制鈉鹽攝入量在5g/天以內(nèi)。睡眠時使用孕婦枕支撐腰背部,保持臥室通風(fēng)良好。每周測量2次血壓并記錄,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視物模糊需緊急就醫(yī)。避免接觸二手煙和粉塵環(huán)境,流感季節(jié)接種滅活疫苗前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。