孕期胸悶喘不過(guò)氣可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、吸氧治療、心理疏導(dǎo)、藥物治療、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)等方式緩解。孕期胸悶通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心臟負(fù)荷增加、焦慮等因素引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)
孕婦感覺(jué)胸悶時(shí)可采取左側(cè)臥位,減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥,坐立時(shí)保持背部挺直,用枕頭墊高上半身。日常避免穿緊身衣物,選擇寬松透氣的孕婦裝。
2、吸氧治療
若缺氧癥狀明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧,每次15-30分鐘。吸氧能提高血氧飽和度,緩解胎兒宮內(nèi)窘迫。避免自行高濃度吸氧,防止氧中毒。合并妊娠期高血壓或心臟病時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑操作。
3、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒可能加重胸悶癥狀,可通過(guò)孕婦瑜伽、冥想等方式放松身心。家屬應(yīng)給予情感支持,避免孕婦過(guò)度緊張。若出現(xiàn)持續(xù)恐慌發(fā)作,建議咨詢(xún)心理科醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
4、藥物治療
對(duì)于貧血引起的胸悶,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。妊娠期高血壓需使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片控制血壓。嚴(yán)禁自行服用緩解胸悶的中成藥。
5、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)
每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。若胸悶伴隨胎動(dòng)減少或消失,需立即就醫(yī)排除胎盤(pán)功能異常。建議使用胎心監(jiān)護(hù)儀定期檢測(cè)胎兒心率變化。
孕婦日常應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,避免接觸二手煙等刺激性氣體。飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等,控制鈉鹽攝入預(yù)防水腫。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦操,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣袋。睡眠時(shí)使用孕婦枕減輕腹部壓力,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)心電圖和超聲心動(dòng)圖。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、嘴唇發(fā)紺等嚴(yán)重癥狀時(shí)須急診處理。