熱敷時皮膚發(fā)癢可能與局部溫度刺激、皮膚干燥或過敏反應(yīng)有關(guān)，少數(shù)情況下需警惕接觸性皮炎或神經(jīng)性皮炎等病理因素。
熱敷過程中局部溫度升高會促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，加速血液循環(huán)，這種生理性刺激可能激活皮膚中的感覺神經(jīng)末梢，產(chǎn)生輕微刺癢感。皮膚表面水分蒸發(fā)加快可能導(dǎo)致角質(zhì)層暫時性干燥，尤其老年人或原有皮膚屏障功能受損者更易出現(xiàn)緊繃瘙癢。使用過熱的水溫或過長時間熱敷可能造成角質(zhì)層輕度燙傷，表現(xiàn)為局部紅斑伴瘙癢。
部分人群對熱敷材料如毛巾纖維、中藥包成分存在過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)丘疹性蕁麻疹伴劇烈瘙癢。長期反復(fù)熱敷可能誘發(fā)慢性刺激性接觸性皮炎，皮膚出現(xiàn)苔蘚樣變伴頑固性瘙癢。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可能出現(xiàn)溫度感覺異常，誤將溫?zé)岽碳ぷR別為瘙癢。
熱敷前應(yīng)測試水溫保持在40-45攝氏度，單次持續(xù)時間不超過15分鐘。選擇純棉材質(zhì)熱敷工具，避免使用含香精的敷料。熱敷后及時涂抹無刺激保濕霜，出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢或皮疹應(yīng)停止熱敷并就診皮膚科。合并糖尿病或周圍血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行熱療。