一直拍不出奶嗝可通過調(diào)整喂奶姿勢、控制奶量、拍嗝手法改進、腹部按摩、改變體位等方式改善。拍嗝困難可能與嬰兒胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、吸入過多空氣等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂奶姿勢
喂奶時保持嬰兒頭部略高于身體,采用半坐位或斜抱姿勢,有助于減少空氣吞咽。母乳喂養(yǎng)時確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過快。喂奶過程中可暫停1-2次,給嬰兒緩沖時間。
2、控制奶量
單次喂奶量不宜過多,新生兒按10-15毫升/次逐步增加,避免胃部過度擴張。觀察嬰兒吮吸節(jié)奏變慢或出現(xiàn)扭頭、吐舌等飽腹信號時停止喂食。過度喂養(yǎng)會導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高,增加拍嗝難度。
3、拍嗝手法改進
將嬰兒豎抱于肩部,一手托住臀部,另一手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,力度以能感受到輕微震動為宜??蓢L試從腰部向肩部畫圈按摩代替拍打。每次拍嗝持續(xù)3-5分鐘,若未出嗝可暫停后再試。
4、腹部按摩
喂奶后30分鐘進行順時針腹部撫觸,五指并攏以肚臍為中心做環(huán)形按摩,促進胃腸蠕動。按摩前確保雙手溫暖,力度輕柔,每次持續(xù)2-3分鐘。腹脹明顯時可配合屈腿壓腹動作,幫助氣體排出。
5、改變體位
嘗試讓嬰兒俯臥在家長大腿上,頭部稍高于胸部,輕拍背部?;虿捎蔑w機抱姿勢,一手托住胸腹部,另一手扶住頭部,利用重力輔助排氣。體位改變能調(diào)整胃內(nèi)氣泡位置,提高拍嗝成功率。
日常喂養(yǎng)時注意觀察嬰兒狀態(tài),喂奶后保持豎抱姿勢15-20分鐘,避免立即平躺。選擇防脹氣奶瓶或母乳喂養(yǎng)時注意銜乳姿勢,減少哭鬧時喂奶。若持續(xù)24小時未排便或出現(xiàn)嘔吐、拒食等情況,需及時就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。平時可做蹬自行車式腿部運動幫助排氣,哺乳期母親適當(dāng)減少產(chǎn)氣食物攝入。