艾滋病可通過HIV抗體檢測、病毒載量檢測、CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)等方式確診。艾滋病通常由HIV病毒感染引起,主要通過性接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑感染。
1、HIV抗體檢測
HIV抗體檢測是判斷是否感染艾滋病的主要方法,感染HIV病毒后2-12周內(nèi),人體會產(chǎn)生特異性抗體。通過抽血檢測血液中是否存在HIV抗體,可以初步判斷是否感染。若檢測結(jié)果為陽性,需要進(jìn)一步做確證試驗(yàn)。HIV抗體檢測具有較高的準(zhǔn)確性,但存在窗口期,建議高危行為后4-12周進(jìn)行檢測。
2、病毒載量檢測
病毒載量檢測可以直接檢測血液中HIV病毒的數(shù)量,適用于窗口期檢測或抗體檢測結(jié)果不確定的情況。該檢測方法靈敏度高,能在感染后1-2周內(nèi)檢出病毒。病毒載量檢測結(jié)果陽性可確診HIV感染,但檢測費(fèi)用較高,通常不作為常規(guī)篩查手段。
3、CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)
CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)用于評估免疫系統(tǒng)受損程度,正常值為500-1600個/微升。HIV病毒會攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致其數(shù)量逐漸減少。當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)低于200個/微升時,可能已進(jìn)入艾滋病期。該檢測不能單獨(dú)用于診斷,需結(jié)合其他檢測結(jié)果綜合判斷。
4、臨床癥狀觀察
艾滋病早期可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重下降、淋巴結(jié)腫大等癥狀。進(jìn)入艾滋病期后,可能出現(xiàn)嚴(yán)重機(jī)會性感染或腫瘤。但這些癥狀不具有特異性,不能作為診斷依據(jù)。若出現(xiàn)不明原因長期發(fā)熱、腹瀉、皮疹等癥狀,且有高危行為史,建議及時就醫(yī)檢查。
5、流行病學(xué)史調(diào)查
了解是否有高危行為史對判斷艾滋病感染風(fēng)險很重要。高危行為包括無保護(hù)性行為、共用注射器、職業(yè)暴露等。若存在高危行為,即使沒有癥狀也建議進(jìn)行HIV檢測。醫(yī)務(wù)人員在評估感染風(fēng)險時,會詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。
預(yù)防艾滋病需要注意安全性行為,避免共用注射器,孕婦需進(jìn)行HIV篩查。若確診感染,應(yīng)盡早開始抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉,均衡飲食,有助于維持免疫功能。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,減少感染風(fēng)險。