艾滋病可通過HIV抗體檢測(cè)、病毒載量檢測(cè)、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)等方法確診。艾滋病通常由HIV病毒感染引起，傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播等。建議高危人群定期篩查，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、體重驟降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、HIV抗體檢測(cè)

HIV抗體檢測(cè)是診斷艾滋病的首要方法，感染后2-8周血液中可檢出抗體。常用檢測(cè)包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和快速檢測(cè)試紙，初篩陽性需經(jīng)免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn)。窗口期可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，高危暴露后需重復(fù)檢測(cè)。檢測(cè)前無須空腹，但需避免急性感染期干擾因素。

2、病毒載量檢測(cè)

病毒載量檢測(cè)通過PCR技術(shù)直接檢測(cè)HIV RNA，適用于窗口期診斷和療效監(jiān)測(cè)。感染后7-14天即可檢出病毒核酸，靈敏度超過抗體檢測(cè)。病毒載量超過5000拷貝/毫升具有診斷意義，該檢測(cè)還可評(píng)估抗病毒治療效果，指導(dǎo)用藥方案調(diào)整。

3、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)反映免疫功能狀態(tài)，正常值為500-1600個(gè)/微升。HIV病毒主要攻擊CD4細(xì)胞，當(dāng)計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升可診斷為艾滋病期。該指標(biāo)需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，結(jié)合病毒載量判斷疾病進(jìn)展，是啟動(dòng)抗病毒治療的重要依據(jù)。

4、臨床癥狀評(píng)估

艾滋病急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類流感癥狀，潛伏期常無明顯表現(xiàn)。進(jìn)入艾滋病期后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、口腔白斑、反復(fù)感染等機(jī)會(huì)性感染癥狀?？úㄎ魅饬?、淋巴瘤等惡性腫瘤也是典型表現(xiàn)，但需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

5、流行病學(xué)史調(diào)查

診斷需結(jié)合高危行為評(píng)估，包括無保護(hù)性行為、靜脈吸毒、非法采供血史等。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后需進(jìn)行預(yù)防性用藥和追蹤檢測(cè)。母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需了解孕婦感染狀況，新生兒需在出生后48小時(shí)內(nèi)完成HIV核酸檢測(cè)。

日常應(yīng)避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品，發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用拉米夫定片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食，定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。接觸感染者血液體液時(shí)應(yīng)使用手套等防護(hù)用具，正確處理醫(yī)療廢棄物。