肛瘺可能引發(fā)局部感染、肛門功能障礙、全身性并發(fā)癥等問題。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性感染性管道，主要危害包括局部反復流膿、肛門潮濕瘙癢、排便困難，嚴重時可導致敗血癥或癌變。
1、局部感染
肛瘺長期不愈會導致瘺管持續(xù)分泌膿液，引發(fā)肛周皮膚反復感染。感染可能擴散形成新的膿腫，表現(xiàn)為紅腫熱痛等癥狀。需通過肛瘺切除術或掛線療法清除病灶，術后可配合使用康復新液沖洗創(chuàng)面，或外用馬應龍麝香痔瘡膏控制炎癥。
2、肛門失禁
高位復雜性肛瘺可能損傷肛門括約肌，導致控便能力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)氣體或稀便不受控制漏出，嚴重影響生活質量。對于括約肌損傷超過30%者，需采用括約肌修補術或股薄肌移植術進行功能重建。
3、全身感染
免疫力低下者可能發(fā)生膿毒血癥，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等全身中毒癥狀。需靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素，必要時進行血培養(yǎng)指導用藥。糖尿病患者更易出現(xiàn)感染擴散，需嚴格控制血糖。
4、肛周濕疹
瘺管持續(xù)滲液刺激皮膚可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為肛周皮膚增厚、皸裂、劇烈瘙癢?？赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦嗑徑獍Y狀，配合使用皮膚保護劑如氧化鋅軟膏。保持局部干燥清潔是關鍵護理措施。
5、癌變風險
病程超過10年的復雜性肛瘺有上皮細胞異常增生可能。臨床表現(xiàn)為瘺管分泌物帶血、質地變硬、疼痛加劇。確診需通過病理活檢，治療需采用根治性切除術聯(lián)合放化療。定期肛門指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
肛瘺患者應保持每日溫水坐浴1-2次，每次10-15分鐘，水中可加入適量高錳酸鉀溶液。飲食需避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入預防便秘。選擇透氣棉質內褲并及時更換，避免久坐壓迫患處。出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量出血時需立即就醫(yī)。術后患者應按醫(yī)囑定期復查，觀察創(chuàng)面愈合情況。